신한EZ손해보험
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보험금 청구 접수
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인적사항
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사고정보
3
계좌/서류
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동의/서명
완료
사고자 본인의 정보를 정확히 입력해 주세요.
👤 사고자 인적사항
☑ 청구 유형 복수 선택 가능
※ 14세 이상 실손보험 가입자는 입원진료비에 한해 청구 가능
📋 사고 유형 확인
산업재해 여부
교통사고 여부
영조물배상공제
🕐 사고 일시 및 장소
📝 사고 경위서 (6하원칙)
🏦 보험금 수령 계좌
📎 서류 첨부
파일당 최대 10MB · JPG·PNG·PDF · 최대 50개까지 업로드 가능
주민등록등본, 통장사본, 초진의무기록지, 진료비영수증 등
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아래 동의는 보험금 청구를 위해 모두 필수입니다.
🔒 [필수] 수집·이용 동의
주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호, 운전면허번호
질병·상해 정보(진료기록, 상병명 등), 보험사고 조사 관련 취득 정보
성명, 주소, 생년월일, 연락처, 보험계약·보험금 정보 등
📤 [필수] 제공 및 조회 동의
공공기관, 한국신용정보원, 보험회사, 금융거래기관 등
국외 재보험사 — 재보험금 지급·심사 목적
조회기관: 종합신용정보집중기관, 보험요율산출기관, 국토교통부, 보험협회
✍ 서명
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시스템 오류 문의: safety4912@gmail.com  |  ☎ 1666-4912