신한EZ손해보험
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보험금 청구 접수
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사고정보
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계좌/서류
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모(母)
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☑ 청구 유형
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※ 14세 이상 실손보험 가입자는 입원진료비에 한해 청구 가능 · 청구 유형을 하나 선택해 주세요
📋 사고 유형 확인
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산업재해 여부
예
아니요
교통사고 여부
예
아니요
도봉구 영조물배상공제
예
아니요
🕐 사고 일시 및 장소
사고 일자
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연도
월
일
사고 시간
(기억나는 경우)
사고 장소
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📝 사고 경위서 (6하원칙)
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누가
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언제
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어디서
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왜? 어떻게? — 사고 원인
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피해 내용 — 신체적 피해·치료 내용
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실손보험 가입 여부
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예
아니요
입원 여부
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예
아니요
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토스뱅크
SC제일은행
케이뱅크
새마을금고
신협
우체국
수협은행
부산은행
경남은행
광주은행
전북은행
대구은행
제주은행
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예금주
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10MB
· 최대
30개
까지 업로드 가능
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국외 재보험사 — 재보험금 지급·심사 목적 (민감정보 포함)
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— 동의서 법정대리인란용
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